Контрацепция

Контрацепция

 

Классификация Методов контрацепции

I. Физиологические (естественные)

  • Календарный
  • Температурный
  • Контрацепция
  • Метод оценки цервикальной слизи
  • Симптотермальный
  • Прерванный половой акт
  • Метод лактационной аменореи

II. Барьерные (механические)
Мужской и женский презерватив, диафрагма, шеечный колпа­чок, губка и др.

Контрацепция

 

III. Химические (спермициды)

Контрацепция

 

IV. Внутриматочные
Медьсодержащие внутриматочные контрацептивы (ВМК)
Внутриматочная система (ВМС) с левоноргестрелом

Контрацепция

 

V. Гормональные

Пероральные контрацептивы (комбинированные, чистогеста­генные)

Контрацепция

Парентеральные контрацептивы:

  • – трансдермальный пластырь
  • – влагалищное кольцо;
  • – инъекционные депо-препараты;
  • Контрацепция
  • – подкожные имплантаты;
  • Контрацепция
  • – внутриматочная система (ВМС) с левоноргестрелом.

Контрацепция

 

VI. Хирургические методы

  • – Мужская стерилизация

Контрацепция

 

  • – Женская стерилизация

Контрацепция

 

VII.Методы экстренной контрацепции

Контрацепция

 

Экстренная контрацепция— метод предупреждения беременности после незащищенного полового акта, когда требуется немедленная защита от нежелательной беременности после случайного полового акта, при разрыве презерватива, изнасиловании, неудаче другого контрацептивного метода.

 

Таблица - Методы экстренной контрацепции, доступные в РФ

 

Метод

Название препарата

Показание к применению

Механизм действия

Cu-ВМК

Различные производители

В течение 5 дней после первого незащищенного полового акта

Предотвращение оплодотворения

Предотвращение имплантации, если оплодотворение уже произошло

Мифепристон 10мг

Гинепристон

В течение 120 часов после незащищенного полового акта или неудачи контрацепции

Подавление или отсрочка овуляции, подавление роста доминантного фолликула

Левоноргестрел 150мг

Постинор, Эскинор-Ф 0,75 2 раза прерорально через 12ч

Эскапел 150мг однократно

В течение 72 часов после незащищенного полового акта или неудачи контрацепции

Подавление или отсрочка овуляции, если принят до выброса ЛГ

 

Сравнительная эффективность различных методов контрацепции (индекс Перля)

 

Для оценки эффективности методов контрацепции используется ин­декс Перля, показывающий количество беременностей, наступивших у 100 женщин в течение года использования определенного вида контра­цепции.

 

Сравнительная эффективность различных методов контрацеп­ции (Trussel J. 2011)

Метод контрацепции Индекс Перля (количество беременностей на 100 женщин в год)
прогнозируемое фактическое
Отсутствие метода 85 85
Естественные методы контрацепции 1–5 24
Прерванный половой акт 4 22
Спермициды 18 28
Презерватив 2 18
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК), чистогестаген­ные оральные контрацептивы (ПОК) 0,3 9
Накожный пластырь Евра 0,3 9
Вагинальное кольцо Новаринг 0,3 9
Инъекции депо-медроксипрогестерона ацетата (ДМПА) 0,3 6
Хирургическая стерилизация 0,5 0,5
Медьсодержащая ВМК 0,6 0,8
ВМС с левоноргестрелом (Мирена) 0,2 0,2
Подкожный имплантат с этоногестре­лом (Импланон, Импланон НКСТ) 0,05 0,05

 

КАТЕГОРИИ ПРИЕМЛЕМОСТИ МЕТОДОВ КОНТРАЦЕПЦИИ

Для оценки безопасности использования методов планирования семьи ВОЗ (ВОЗ, 2009) разработала критерии приемлемости методов контрацепции, которые в 2012 г. были адаптированы для нашей стра¬ны (РФ, 2012), в 2015г были доработаны (ВОЗ, 2015). Они используются для их дифференцированного на¬значения в зависимости от потребностей и медицинских противопо¬казаний (табл.).

Категория

С учетом клинических данных

При недостатке клинических данных

1

Состояние, при котором нет ограничений к применению того или иного метода контрацепции

Метод можно использовать при любых обстоятельствах

 

2

Состояние, при котором преимущества метода в целом превосходят теоретически обоснованный или доказанный риск

В большинстве случаев метод можно использовать

ДА

Метод можно использовать

3

Состояние, при котором теоретический или доказанный риск в целом превосходит преимущества метода

Как правило, метод не рекомендуют, если существуют другие, более приемлемые и доступные способы контрацепции

НЕТ

Метод не следует использовать

4

Состояние, которое представляет неприемлемо высокий риск для здоровья при использовании данного метода контрацепции

Метод не рекомендуется к применению

В каждом конкретном случае необходим индивидуальный подход. Для консультации по индивидуальному подбору метода контрацепции в клинике можно обратиться к следующим специалистам:

Оцените материал
(3 голосов)
:

Последние новости

Наши контакты

Тел: 657-605
Сот: +7-953-064-00-64
+7-909-522-00-60
650000 г. Кемерово
ул. Притомская набережная,3а

Схема проезда

Время работы

Пн-Пт: 7.30 - 21.00
Сб: 8.00 - 16.00
Вс: 9.00 - 16.00